本报记者 王蕊 本报通讯员 芦青
年纪轻轻，看着也不太胖，拿到体检报告单，竟然被打上了“脂肪肝”标签。尤其是每天超过8小时坐在电脑前的你，是不是也碰到过？
浙江大学医学院附属第一医院厉有名教授，主讲钱江晚报名医公开课《重视脂肪肝的预防和治疗》，听众中不少是他的老病人，有一位阿姨称赞他：“厉医师，你不仅毛病看得好，自己条杆儿也保持得噶好，能不能传授我们几招？”厉有名教授一听就笑了，他赶紧把笔记本电脑打开，说，今天讲的都是吃进去的毛病，还有就是如何吃才能不发胖。
鹅肝就是典型的脂肪肝
脂肪肝这个词老百姓不陌生，一般体型比较胖的人，体检时B超医生就会问：“你平时不太运动吧？肝脏上已经有脂肪堆积，现在是脂肪肝倾向，要是再光吃不动，下次来可能就真的变脂肪肝了！”
什么是脂肪肝？用通俗的话说，就是肝脏细胞里，脂肪太多。最典型的脂肪肝，就是法国大餐里的鹅肝。鹅肝这道菜，很多人爱吃，而如果做一个切片检查，鹅肝的肝细胞里都是大大的空泡，这就是脂肪变性的细胞。虽然对人来说，鹅肝是难得的美味，可是对鹅来说，脂肪肝是一种痛苦的疾病。
肝脏里充满了脂肪，时间长了，肝脏功能受影响，可能变成肝硬化、肝癌。因为脂肪肝，糖尿病、高血脂和高血压等各种毛病也可能从这里出来了。这不是危言耸听。
嗜酒者，近六成有脂肪肝
按照流行病学资料，欧美国家脂肪肝患病率20~30%。那么中国有多少脂肪肝患者？已有的数据显示，我国上海、广州、浙江等东部沿海地区脂肪肝患病率已超过20%。还有一点值得注意：嗜酒者脂肪肝患病率高达57.7%。
我国脂肪肝患者分布特点：男性多于女性，东部多于西部，城市多于农村，脑力劳动者多于体力劳动者。
有调查数据表明，脂肪肝与职业有很大关系。脂肪肝患者中，77%从事非体力劳动工作，61.95%的人每周运动次数少于1次。在这些患者当中，58.09%的人体重指数（BMI）在25~30区间，这个区间也就是超重及肥胖的人群。
孕妇急性脂肪肝最危险
得了脂肪肝，要不要紧？在大多数人的印象中，脂肪肝仅仅是一种“富贵病”，不痛不痒、无关紧要、可治可不治。其实不然，脂肪肝如果不及时干预治疗，可能会引发糖尿病、高血压和冠心病，还可能会造成肝硬化、甚至是肝癌。如果是孕妇突发急性脂肪肝，造成肝脏衰竭，死亡率很高。
腰围大的人要当心
总体来说，导致脂肪肝的危险因素包括：肥胖、糖尿病、高脂血症、嗜酒等。其中，肥胖是最常见的危险因素。
肥胖分为向心性肥胖和周围性肥胖。这就是为什么有些“不胖”的人，也可能得脂肪肝的原因。有些老年女性来看门诊，跟医生说：“医生，我手脚都很瘦，为啥还会得脂肪肝？”结果医生一量她的腰围，跟身高差不多。这种向心性肥胖的人，尤其是50岁以上的人，特别容易得脂肪肝。
节食过度也会得脂肪肝
分析中国肥胖流行的主要原因，一是烹调用油和动物性食品的摄入过多，二是很多人喜欢吃瓜子、花生等高热量的零食，三是电梯、私家车的流行，人缺乏足够的体育运动。
肥胖原因归结成四个字就是：汤、糖、躺、烫。喜欢喝汤汤水水、喜欢甜食、不爱动、喜欢“趁热吃”的人，更容易发胖。有学者曾把四种情况称为死亡的四重奏：肥胖、高血糖、高血脂、高血压。可见这四种疾病对人健康的严重威胁。
对于脂肪肝的防治，治疗很重要，但更重要的是预防。
合理减重是根本。控制饮食、有氧运动，推荐每周减重少于1.6公斤，循序渐进。切忌通过节食、绝食的方法使体重骤然降低，加重肝脏负担，反而可能导致脂肪肝的形成。
